Monday, 23 May 2016

Stase Prahara Rumah Tangga

Haloo...
Saat ini saya sedang ada di stase (rotasi saat ko-asisten -re: dokter muda-) Family Medicine atau kedokteran keluarga. Jadi, maksudnya apa dokter keluarga itu? Ya literally mengurus keluarga, fokus sama individu sebagai satu keutuhan, bagian dari keluarganya, dibanding terhadap penyakitnya, jadi diagnosis penyakitnya secara holistik atau menyeluruh gitu. Saya juga baru tau pas masuk sistem di tahun ke-4, family medicine. Kenapa sih mesti ada? Ya karena sehat dan sakitnya seseorang tidak terlepas dari keluarganya, ya bisa jadi supporting systemnya dia, atau bahkan sumber penyakitnya dia. Kebayang dong, penyakit menular bisa jadi dapet dari orang terdekatnya yang tidur bareng misalnya, atau penyakit turunan macem hipertensi, diabetes, itu kan berarti dapet dari keluarga juga salah satu faktornya. Ya bisa dibilang keluarga bisa menjadi faktor risiko penyakit seorang individu.

Berat banget ya. Ya gitu deh, ngga seberat itu kok haha. Well, selama di sistem ini, saya ngga di RS, tapi di puskesmas. Saya dan sekelompok, ber9 totalnya ditempatin di Puskesmas Tamblong, di deket Jl. Veteran. Tempatnya kecil, salah satu cagar budaya (model bangunan tua Belanda gitu) tersembunyi di tengah hiruk-pikuk Kota Bandung, di antara gedung2 tinggi sekitaran Braga. Awalnya mikir di sini emang ada perumahan gitu? Wah ternyata di balik gedung2 tinggi itu ada juga loh pemukiman padat penduduk :|

Anyway, di sini beneran bersyukur banget karena dapet preseptor (pembimbing) lapangan sebaik dokter kepala puskesmasnya, dr. Ati. Beliau ngga pernah marah, sangat sabar, pintar, detail, dan punya ilmu yang sangat banyak serta niat banget ngajarin kami. Sangat welcome dan mempercayai kami periksa dan kasih resep ke pasien (di bawah pengawasan beliau tentunya). Beliau ngebiarin mejanya dijadikan basecamp kami, nyampah dan naro tas berantakan, bahkan memang menjadi teladan yang baik dengan ngajarin kami olahraga setiap jumat, ada senam pagi! Seru banget. Hampir ngga pernah absen membimbing, kecuali ketika benar2 mendesak ada acara, dan sangat idealis. Itu sih idealismenya yang saya ngga habis pikir masih beliau miliki di usianya yang hampir menginjak kepala 6. Misalnya tentang ngga sembarangan ngasi surat sakit, selalu dateng dan pulang puskesmas di waktunya (beliau selalu dateng paling pagi, bahkan sebelum jam 7, dan pulang paling akhir, minimal jam set3 sore), dan ngga pernah marah ke pasien.

Banyak. Banyak yang saya kagumi secara ngga sadar kalo inget beliau. Semuanya deh, bahkan perhatiannya ke koass yang saya belum pernah lihat dari dokter mana pun. Misalnya aja saya belum dapet pasien buat konseling, beliau bantu nyariin, temen yang lain juga gitu, beneran ditungguin sampe anaknya dapet pasien.

Oiya, btw, di stase ini harus nyari pasien untuk didiagnosis secara holistik gitu. Holistik di sini berarti lengkap dari penyakit sisi medisnya, sampe psikis, nutrisi, aktivitas fisik, dan yang terpenting adalah keluarga, termasuk rumahnya. Masing2 diwajibkan home visit ke 3 orang pasien dan ditanyain riwayat semuanya, bahkan nanyain nama keluarga dan umurnya satu2 dong.... juga hubungan di dalam keluarga dan dengan lingkungan sekitar. Nanyain juga soal rumah, mulai dari luas tanah, sumber air, sampe apakah ada binatang peliharaan atau ngga.

Setiap dateng ke rumah pasien, saya selalu dapet pelajaran baru. Dan pelajaran utama dari semuanya adalah rasa syukur. Ngeliat rumah orang yang sangat sempit, jadi bersyukur karena rumah atau kosan saya deh minimal, masih nyaman. Ngeliat orang susah sekolah, saya jadi bersyukur karena sejauh ini sekolah saya lancar2 aja, cukup buat semuanya. Ngeliat konflik antara ibu dan ayah, bersyukur karena sekarang mama dan ayah saya lagi baik2 aja. Dan banyak lagi yang lainnya, termasuk bersyukur saya lagi sehat dan bisa sedikit manfaat dengan ilmu yang saya miliki.

Hmm selalu diinget deh momen ke rumah pasien 1, 2, dan hari ini ketiga. Semuanya pasti ada "prahara rumah tangga" kalo sebutan saya dan temen2 saya haha, mulai dari yang hamil di luar nikah, krisis ekonomi sehingga orangtuanya bertengkar, ataupun yang barusan, ada anak yang sakit. Semuanya ngajarin saya sih, ntar kalo udah berumah tangga juga pasti adaaa aja ujiannya masing2 keluarga. Namanya juga hidup ya.

Well, home visit hari ini sangat spesial, sehingga saya terdorong buat nulis biar ngga lupa sampe nanti2. Semoga ini ngga membuka aib pasien ataupun menyalahi confidentiality pasien yaaa.

Pasien saya adalah seorang bapak usia 50 tahunan dengan penyakit tekanan darah tinggi, beliau mengeluh sakit kepala, dan ketika dtensi masih tinggi, 150/... meskipun sudah minum obat. Beliau masih bekerja di restoran, dan tadi ketika saya home visit sedang istirahat dari pukul 14.00-16.00. Tadi ada istrinya gitu, dan yang rame istrinya haha saya sama temen saya sampe bengong sendiri karena istrinya rame banget, super welcome dan sampailah pada cerita sedih. Anak kedua beliau menderita penyakit jantung bawaan. Diceritain lah bagaimana usaha keluarga ini dalam menyembuhkan anaknya ini. Mulai dari pinjam sana-sini, sampai pernah nanya ke ind*si*r (acara semacam jalin*n ka*ih gitu) gimana biar dapet donatur buat anaknya bisa operasi. Dan ketika itu berakhir pada kekecewaan karena malah dicibir sama pegawai di sana, Trus gimana usaha orangtua berobat ke sana kemari, ceritain susahnya berobat di RS** dan banyak yang lainnya. Anaknya survive hingga saat ini, meskipun dengan munculnya perburukan di tulang belakangnya. Hebat sih pikir saya, semuanya, ibunya, bapaknya, anaknya, dan keluarga itu. Dan ketika bapak ini pamit karena mau sholat ashar, saya mendengar ibunya mulai khawatir karena bapak lebih murung akhir2 ini. Bapak sering sholat tahajud, menangis, mungkin kasihan kepada anaknya yang semakin hari ada saja gejala lain yang dirasakan. Ketika ibu yang tadinya sangat ceria ini menangis, saya hanya bisa diam, ikut menangis dalam hati dan bener2 salut sama ibunya. Beliau punya keahlian bikin kue, dan sangat semangat bantu suaminya kerja supaya bisa kontrol anaknya ke dokter setiap bulan. Yang bikin makin tersentuh adalah gimana bapaknya ini emang taat ibadah banget, setiap hari ke mesjid sholat subuh jamaah, bahkan emang udah siap sebelum adzan berkumandang. Udah mandi, ambil air wudhu dan ke mesjid. Ya itu sih, pas ditanya tentang bagaimana kepercayaan dia terhadap Allah saat ditimpa ujian, beliau dengan singkat dan mantap menjawab: Iya, saya percaya sama Allah.

Kalau liat yang begini rasanya saya malu aja, lalu mirroring, kalo saya di posisi mereka mgkn saya ngga akan kuat.

Iya, kira2 itu pelajaran untuk hari ini, di jalan pulang, saya sama temen saya cuma bisa terkagum2 dan sepakat kalo ini beneran heartwarming banget, mau main lagi rasanya suatu saat nanti, mungkin saat saya udah jadi dokter, biar bisa dpt pelajaran lebih banyak lagi.

Makasih ya, Pak, Bu, atas pelajarannya hari ini :")


Written in the Stars

Pengen serius dulu meski isinya sebenernya bakal jadi cheesy pisan plus menertawakan diri dalam hati sih, kenapa bisa ada dalam posisi ini?...